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標題圖示行政令函

發文字號: 銓敘部74.11.29.(74)臺華特二字第57748號函
公(發)布日: 074.11.29
要  旨:
  斜視之矯正手術治療,是否列為免費醫療範圍
本  文:
  公保被保險人因眼睛「斜視」有關治療矯正等手術,可否列入本保險免
  費醫療範圍一案,業經公務人員保險監理委員會第六十六次醫療顧問會
  議決議:「被保險人經眼科醫師認為所患斜視必須手術矯正治療始能達
  到最佳效果時,仍宜列為公保免費醫療範圍。」(銓敘部 74.11.29.(
  74)臺華特二字第五七七四八號函)

規範基礎

1. 公教人員保險法
第十三條(失能給付之核給)
被保險人發生傷害事故或罹患疾病,經醫治終止後,身體仍遺留無法改善
之障礙而符合失能標準,並經中央衛生主管機關評鑑合格之醫院鑑定為永
久失能者,按其確定永久失能日當月往前推算六個月保險俸(薪)額之平
均數,依下列規定核給失能給付:
一、因執行公務或服兵役致成全失能者,給付三十六個月;半失能者,給
    付十八個月;部分失能者,給付八個月。
二、因疾病或意外傷害致成全失能者,給付三十個月;半失能者,給付十
    五個月;部分失能者,給付六個月。
前項所稱全失能、半失能、部分失能之標準,由本保險主管機關定之。
第一項所稱經醫治終止,指被保險人罹患之傷病經醫治後,症狀固定,再
行醫治仍無法改善,並符合前項失能標準。
承保機關對請領失能給付之案件,得施以調查、複驗、鑑定後,審核認定
之。