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標題圖示行政令函

發文字號: 銓敘部77.12.14.(77)臺華特一字第229272號函
公(發)布日: 077.12.14
要  旨:
  險人實施「過敏試驗」,是否列入公保免費醫療範圍
本  文:
  案經公務人員保險監理委員會提經該會第七十四次醫療顧問會議決議:
  「『過敏試驗』原則同意列入公保免費醫療範圍,惟為免過於寬濫,仍
  請承保機關中央信託局公保處逕邀專家決定該項檢查項目範圍後,再正
  式納入公保免費醫療範圍。」(銓敘部77.12.14. (77)臺華特一字第
  二二九二七二號函)

規範基礎

1. 公教人員保險法
第十三條(失能給付之核給)
被保險人發生傷害事故或罹患疾病,經醫治終止後,身體仍遺留無法改善
之障礙而符合失能標準,並經中央衛生主管機關評鑑合格之醫院鑑定為永
久失能者,按其確定永久失能日當月往前推算六個月保險俸(薪)額之平
均數,依下列規定核給失能給付:
一、因執行公務或服兵役致成全失能者,給付三十六個月;半失能者,給
    付十八個月;部分失能者,給付八個月。
二、因疾病或意外傷害致成全失能者,給付三十個月;半失能者,給付十
    五個月;部分失能者,給付六個月。
前項所稱全失能、半失能、部分失能之標準,由本保險主管機關定之。
第一項所稱經醫治終止,指被保險人罹患之傷病經醫治後,症狀固定,再
行醫治仍無法改善,並符合前項失能標準。
承保機關對請領失能給付之案件,得施以調查、複驗、鑑定後,審核認定
之。